O motornim poremećajima jednjaka

Poremećaji motiliteta jednjaka se definišu kao grupa oboljenja koju karakteriše neadekvatna peristaltička aktivnost tela jednjaka i/ili oba ezofagealna sfinktera. Oni podrazumevaju svako stanje čiji se simptomi ne mogu objasniti strukturalnim promenama, odnosno mehaničkom obstrukcijom jednjaka ili ezofagogastričnog prelaza (EGP).

Među primarnim poremećajima motliteta jednjaka sa hirurškog aspekta najznačjanije bolesti su ahalazija i difuzni spazam jednjaka.

Klinička slika

Simptomi ovih oboljenja su veoma različiti, i mogu se manifestovati osećajem zastajanja hrane (disfagija), bolovima u grudima i iza grudne kosti, kao i vraćanjem sadržaja (regurgitacija). U kliničkoj praksi veoma često se ovi simptomi pogrešno pripisuju oboljenjima srca ili pluća, zbog čega bolesnici bivaju podvrgnuti brojnim dijagnostičkim procedurama pre nego što se postavi prava dijagnoza.

Dijagnostika

Poremećaji motiliteta jednjaka se ne mogu sa sigurnošću dijagnostikovati samo na osnovu simptomatologije ili konvencionalne dijagnostike (radiografija, endoskopija, CT ili NMR), već je kod njih neophodno načiniti manometriju jednjaka. Manometrijom jednjaka se određuje vrednost pritisaka u nivou ezofagealnih sfinktera i njihove relaksacije tokom akta gutanja, kao i karakteristike peristaltičkih talasa tela jednjaka (amplitude, trajanje, vrsta kontrakacije).

Klasifikacija

Poremećaje motiliteta jednjaka je takođe moguće klasifikovati u zavisnosti od tipa poremećaja inervacije tela jednjaka i donjeg ezofagealnog sfinktera (DES). Na osnovu takve klasifikacije svi primarni motorni poremećaji jednjaka se mogu podeliti na:

Naši eksperti

Prof. dr Aleksandar Simić

specijalista opšte hirurgije

Prof. dr Tomislav Ranđelović

specijalista opšte i digestivne hirurgije

Ass. dr Ognjan Skrobić

specijalista opšte hirurgije

Ass. dr Miljan Milanović

specijalista opšte hirurgije

Cenovnik usluga

  • Specijalistički pregledi
  • Pregled specijaliste

    6.000,00

  • Kontrolni pregled specijaliste, do 15 dana

    5.400,00

  • Pregled profesora

    6.400,00

  • Kontrolni pregled profesora, do 15 dana

    6.000,00

  • Dijagnostika
  • 5.800,00

  • 6.400,00

  • RTG dijagnostika, prvi snimak

    2.500,00

  • RTG dijagnostika, drugi snimak i svaki sledeći

    1.500,00

  • RTG snimanje sa portabilim aparatom, u našoj ustanovi

    7.000,00

  • Opis donetog RTG snimka, drugo mišljenje

    2.000,00

  • Opis donetog CT snimka, drugo mišljenje

    12.800,00

  • 13.000,00

  • 20.000,00

  • Hirurgija jednjaka
  • Ezofagokardiomiotomija po Heller-u i parcijalna fundoplikacija po Dor-u

    laparoskopska operacija kod ahalazije

    472.000,00 - 650.000,00

  • Ezofagektomija sa rekonstrukcijom

    operacija kod karcinoma jednjaka

    1.180.000,00 - 1.416.000,00

  • Hirurgija želuca i dvanaestopalačnog creva
  • Fundoplikacija po Nissen-u

    laparoskopska operacija kod gastroezofagealne refluksne bolesti - GERB-a

    472.000,00 - 650.000,00

  • Fundoplikacija po Toupet-u

    laparoskopska operacija kod gastroezofagealne refluksne bolesti - GERB-a

    472.000,00 - 650.000,00

  • Operacija želudačne kile

    472.000,00 - 650.000,00

  • Totalna gastrektomija sa rekonstrukcijom

    kompletno odstranjivanje želuca zbog karcinoma

    710.000,00 - 950.000,00

  • Subtotalna gastrektomija sa rekonstrukcijom

    uklanjanje dela želuca zbog karcinoma

    710.000,00 - 950.000,00

  • Gastroenteroanastomoza

    bypass operacija kod karcinoma želuca

    450.000,00

  • Vagotomija

    operacija kod peptične ulkusne bolesti

    472.000,00 - 650.000,00

  • Subtotalna gastrektomija

    operacija kod peptične ulkusne bolesti

    472.000,00 - 650.000,00

  • Izvođenje gastrostome
  • Izvodenje nutritivne gastrostome po Stamm-Cader-u

    300.000,00

  • Hirurgija gojaznosti
  • "Sleeve" gastrektomija

    minimalno-invazivno - laparoskopski

    705.000,00

  • "Gastric bypass" po Roux-en-Y

    822.500,00

  • Navedene cene se odnose na operativni zahvat i provedene bolničke dane. Za sve informacije pozovite naš Call Centar na 011 71 51 777.